0   /   100

MikroBióma Bank kapszulák

Alkalmazás, 

hogy Ön és betegei a legmegfelelőbb döntést hozhassák

Tovább

DiffBiome

Visszatérő Clostridioides (korábban Clostridium) difficile fertőzések kezelésére

Holobióma alatt az emberi szervezet sejtjeit és a kommenzális mikroorganizmusok által alkotott funkcionális rendszert értjük. Ennek része a mikrobióma, mely kifejezéssel a baktériumokat, archaikusokat, vírusokat és gombákat illetve az azokat felépítő genetikai állományt illetjük. A kommenzális mikrobióma definíciója korábbi felosztásban szimbióta és patogén organizmusokat takart, ma inkább ezen élőlények egészséges (funkciót betöltő) és eltolódott (diszbiotikus, betegséget okozó) összetételéről szokás beszélni.

Az emberi szervezetben az előfordulásuk helye szerint nevezzük el a mikrobiómát, így hivatkozhatunk bél-, bőr- vagy éppen hüvelyi eredetű összetételre is. A baktériumok egymással alkotott bonyolult hálózatát mátrixnak nevezzük. Ennek a funkcionális egységnek a megbomlása a disbiosis.

A beavatkozások módszertana szerint megkülönböztethetünk transzplantációt (nazogasztrikus szondán vagy végbélen keresztül történő átültetés) illetve transzfert (hagyományos kapszulák alkalmazása esetén). 

Transzplantáció során egyszerre nagyobb mennyiségű baktérium átültetése történik meg, ezt megelőzően a bélrendszerben található mikrobiómát antibiotikum alkalmazásával kiírtják. Transzfer során a beteg mikrobiómájának felülírása úgynevezett elárasztásos technikával lépésről-lépésre történik.

Mivel a mikrobiómát nem gyártjuk, inkább tisztítjuk és koncentráljuk, nem terméket, hanem szolgáltatást nyújtunk Önnek. Valójában Ön választhat

A mikrobióma átvitel terápia (MTT)

célja a megbomlott egyensúlyú bakteriális mátrix helyreállítása, a disbiosis megszüntetése, melyet egészséges egyénekből nyert mikrobóma folyamatos, kímélő módon történő átvitelével valósít meg.

A diszbiózis

a mikrobióma-gazdatest kölcsönhatásának felborulása a baktérium-egyensúly megbomlásához vezet,

amely alatt elsősorban a mikroorganizmusok egymáshoz viszonyított arányának előnytelen módosulását értjük. Egyszerre csökken a diverzitás (a sokszínűség) és borul fel az egyes törzsek közötti kényes egyensúly. Egyre valószínűbb, hogy bármely baktérium túlszaporodása okozhat betegséget, az eddig "patogénnek" nevezett mikróbák esetén mindössze az ok-okozati összefüggés könnyebb bizonyíthatósága ált. Ma már számos betegség háttereként bizonyítást nyert a mikrobióma diszbiózisa.

A diszbiózis megszüntetésének klinikai lehetőségei

A mikrobióma intervenciókat általában nem specifikus, azaz a mikroorganizmusokat nem egyenként célba vevő módszerekre (pl. antibiotikum terápia, probiotikumok adása, specifikus diéták és széklet mikrobióta transzplantáció FMT/MTT) illetve célzott eljárásokra (pl. mesterséges mikrobák és törzsspecifikusan célzott gyógyszerek csoportjára) szokás osztani. A mikrobiómának a metabolikus betegségekben betöltött fontos szerepe miatt ígéretesnek tartjuk a gazdaszervezet anyagcserezavarainak fenti beavatkozási módszerekkel történő kezelését, ugyanakkor mint minden orvosi beavatkozásnak, valamennyi eljárásnak megvan a maga előnye és járnak különböző szintű kockázatokkal is. Tekintve, hogy a célzott terápiák klinikai jelentősége ma még elhanyagolható, a kezelések tekintetében a nem specifikus eljárásokról ejtünk szót.

Antibiotikum terápia

A legszélesebb körben ismert, tanulmányozott és alkalmazott módszer. Az élet megmentésében betöltött nélkülözhetetlen szerepe mellett mára a túlhasználat okán jelentősége jelentősen csökkent. A krónikus betegségek kezelésében, a diszbiózissal járó vagy a baktréium-mátrix egyensúlyának eltolódása miatt létrejött kórképekben a hatékonysága marginális.

Hátránya

- korlátozott spektrum
- növekvő rezisztencia
- emelkedő költségek
- a rezisztens törzsek miatt az életmentéshez szükséges hatás beszűkülése
- a természet saját védekező-mechanizmusainak "elhasználása"

Probiotikum használat

Biztonságos volta ellenére a probiotikumok használata ellen ma már jóval több érv szól, mint mellette. A laboratóriumi körülmények között, elsősorban Lactobacillusokat, Bifidobacteriumokat és Akkermansia muciniphila-t tartalmazó készítmények egyértelmű hátránya, hogy egy alacsony diverzitású bélflóra helyreállítására maximum néhány tíz törzs bevitelével tesz kísérletet. Értelemszerűen ez a sokszínűséget, így a funkciót sem képes helyreállítani.

Hátránya

- anaerob fajok bevitelének hatásossága kétséges
- kizárólag ipari körülmények között szaporítható törzsek vihetőek be
- működő mátrix helyett önkényesen kiválasztott törzsek alkalmazása
- ökológiai sivatagot, diszbiózist okoz
- lehetetlenné teheti a "vadon élő" törzsek ismételt megjelenését
- nem veszi figyelembe az egyes törzsek egymáshoz viszonyított arányának követelményét

Mikrobióma átvitel

Az egészséges donorok bélbaktréiumainak kipreparálásával előállított liofilizátum átvitele jelenleg a legkomplexebb, ugyanakkor a legnehezebben standardizálható módszer. A kulcs-zár elmélet alapján minden betegség esetén létezik olyan baktérium összetétel, mely az adott kórkép kezelésében eredménnyel járhat, ugyanakkor a donor és a recipiens mikrobiómájának folyamatos változása miatt nehéz a beteg mikrobióma-igényeinek megfelelő donátum megtalálása. Ebben a big-data és a növekvő számú mikrobióma bank jelenthet megoldást.

Hátránya

- alkalmas donorok alacsony száma
- donorok utánkövetésének szükségessége
- költséges előállítás
- az alkalmazás tapasztalatot igényel
- számos betegség esetén még kísérleti fázisban van a használat

Az antibiotikumok alkalmazása során a baktérium törzsek érzékenységük/rezisztenciájuk alapján többé vagy kevésbé érintettek, ugyanakkor ma már egyértelmű, hogy a terápiát követően egyes fajok már nem jelennek meg újra a bélrendszerben. Az ipari eljárással előállított, sokszor 10-15 törzset tartalmazó probiotikum készítmények pedig per definitionem alkalmatlanok a sokszínűség helyreállítására. Valamennyi hátrányát figyelembe véve tehát az MTT a legtermészetazonosabb, a jelen ismereteink szerint a legkisebb hosszútávú kockázatokkal járó beavatkozás.

MTT a Clostridioides difficile terápiájában

A mikrobióma átvitel alkalmazása a C. difficile fertőzés terápiájában ígéretes paradigmaváltást kínál, mivel kiváló hatékonyságot mutat a visszatérő fertőzések megszüntetésében, miközben elősegíti az egészséges bélmikrobióma helyreállítását. Az MTT azon képessége, hogy tartós javulást biztosít, csökkenti az antibiotikum-függőséget és javítja a betegek kilátásait, ezzel az MTT a C. difficile fertőzések elleni küzdelem élvonalbeli terápiás eszközévé emelve.

Lépjünk kapcsolatba

Amennyiben a választandó szolgáltatásokkal kapcsolatosan  bármilyen kérdés merülne fel, kérjük, keressen meg bennünket, hogy segítségére lehessünk. Az e-mailekre általában hétfőtől-péntekig naponta két alkalommal reagálunk.

Iroda
MicroBiome Bank Ltd.
2 Brandon Road
Braintree, Essex
CM7 2NL
Egyesült Királyság
Keresne minket?
Közösségi oldalak

    Üzenet küldése