Reducir las infecciones
con la composición adecuada de extracto de microbiota
La aparición y proliferación de una variante productora de toxinas de la bacteria clostridioides (clostridium) difficile (c. diff.) puede provocar una infección potencialmente mortal. Esto ocurre con mayor frecuencia en presencia de una terapia antibiótica prolongada o de hospitalización, con condiciones predisponentes que debilitan las defensas inmunitarias. La bacteria se propaga alterando el equilibrio saludable de la microbiota, provocando un cuadro clínico de fiebre, dolor abdominal, vómitos y diarrea.
El tratamiento de las infecciones por clostridioides (clostridium) difficile productoras de toxinas (A/B o C) se realiza hoy en día cada vez más con MTT (terapia de transferencia de microbiota) para superar la creciente resistencia a los antibióticos y la disbiosis resultante. Si ha tenido anteriormente una infección confirmada mediante pruebas microbiológicas (cultivo de heces y/o detección de toxina c. difficile a partir de una muestra de heces), se puede tomar una decisión sobre el tratamiento a la luz de sus síntomas en caso de que tenga una infección recurrente.
Nuestro servicio de transformación de la microbiota fecal para el tratamiento de la infección por clostridioides (clostridium) difficile se llama DiffBiome y está disponible en 3 (tres) versiones diferentes, que se enumeran en la tabla al final de esta página. Al utilizar este servicio, usted paga el coste de la conversión del material de microbiota donado gratuitamente por el donante, lo que se traduce en la devolución de cápsulas de heces. Para elegir la cápsula (servicio) adecuada, consulte la sección «Procedimiento de tratamiento».
Análisis comparativo de MTT y antibióticos
Fondo médico
La infección por clostridium difficile (ICD) plantea un reto importante en la asistencia sanitaria moderna, que requiere estrategias de tratamiento eficaces y rentables. A continuación pretendemos ofrecer un análisis exhaustivo de dos modalidades principales de tratamiento: La terapia de tratamiento microbioma por FMT y los antibióticos. La terapia antibiótica tradicional, aunque muchas veces eficaz, se ha relacionado con altas tasas de recurrencia, lo que ha llevado a explorar tratamientos alternativos como la TFM.
Terapia de tratamiento con microbiota (MTT)
Pros
Contras
- Altas tasas de curación: El MTT ha demostrado una eficacia superior en el tratamiento de la ICD recurrente, con tasas de curación superiores al 86%.
- Restauración del microbioma: El MTT restablece el equilibrio de la microbiota intestinal, promoviendo la resiliencia a largo plazo contra la recurrencia de la CDI.
- Reducción de la dependencia de los antibióticos: La MTT reduce la dependencia de los antibióticos, mitigando potencialmente los problemas de resistencia a los mismos.
- Beneficios económicos a largo plazo: La MTT puede tener unos costes iniciales más elevados debido al cribado del donante, las pruebas de laboratorio y los requisitos de procedimiento, pero debido a sus mayores tasas de curación, su aplicación puede suponer un ahorro de costes a largo plazo al reducir la necesidad de ciclos repetidos de antibióticos y los reingresos hospitalarios.
- Estandarización limitada: Debido a la naturaleza de la MTT, el microbioma de cada donante cambia cada día, cada hora, y por lo tanto, a diferencia de los fármacos, no se puede estandarizar. La MTT carece de protocolos estandarizados, lo que provoca variabilidad en los resultados clínicos.
- Riesgo de transmisión de infecciones: Existe un riesgo mínimo de transmisión de infecciones del donante al receptor, lo que subraya la necesidad de un riguroso cribado de los donantes.
Antibióticos
Pros
Contras
- Disponibilidad generalizada: Los antibióticos están fácilmente disponibles y pueden administrarse por vía oral o intravenosa, lo que garantiza su facilidad de uso.
- Rentable: Los antibióticos suelen ser más rentables a corto plazo que la MTT. Pero esto solo es válido hasta la primera reaparición.
- Altas tasas de recurrencia: El tratamiento con antibióticos se asocia a tasas de recurrencia más elevadas, que requieren ciclos prolongados y repetidos.
- Alteración de la microbiota: Los antibióticos no sólo atacan al patógeno, sino que también alteran la microbiota intestinal sana, lo que puede provocar disbiosis.
- Costes elevados a largo plazo: Los antibióticos suelen ser más asequibles inicialmente, pero las complicaciones relacionadas con los antibióticos, como las reacciones adversas, las infecciones recurrentes y las estancias hospitalarias prolongadas para tratamientos de larga duración, así como el cambio de antibióticos, pueden hacer que los costes aumenten rápidamente.
Conclusión
En conclusión, tanto la MTT como los antibióticos desempeñan un papel crucial en el tratamiento de la ICD, cada uno con su conjunto de ventajas e inconvenientes. La MTT ofrece una eficacia y un restablecimiento del microbioma superiores, lo que puede traducirse en beneficios económicos a largo plazo. Los antibióticos, aunque inicialmente son más accesibles y rentables, conllevan mayores tasas de recurrencia y costes ocultos. En el caso de infecciones leves, lo mejor para el paciente es esperar. En los casos en que deban administrarse antibióticos por vía oral o intravenosa, dado el precio de la vancomicina, la fidaxomicina y el bezlotoxumab, el paciente y la institución obtendrán un beneficio económico al elegir la MTT en lugar de la terapia AB estándar[3].
[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33878506/Tratamiento de las infecciones por Clostridioides (Clostridium) difficile con cápsulas DiffBiome
Elija la duración del tratamiento (5 ó 10 días) o el aumento de la densidad bacteriana en caso de enfermedad recurrente, en función de la gravedad de la infección y del consejo de su médico. La duración habitual del tratamiento es de 5 días, durante los cuales se recomienda tomar 3 cápsulas al día. Para los pacientes con síntomas graves, especialmente los que han fracasado repetidamente en la terapia antibiótica, se recomienda el uso de cápsulas bacterianas dobles y aumentar el periodo de tratamiento a 10 días.
También se recomienda suspender toda terapia con anitibióticos y probióticos durante al menos 3 días antes de la MTT, ya que pueden neutralizar o afectar negativamente al resultado del tratamiento. Las cápsulas de doble densidad se recomiendan específicamente para el tratamiento de casos recurrentes y resistentes a la terapia, en los que es esencial evitar una mayor pérdida de líquidos.
Administración habitual: 2-3 cápsulas durante 5 días, seguidas de un descanso de 3 días. Cuando se utiliza DiffBiome, no es necesario llevar un diario de comidas y quejas ni realizar una prueba de compatibilidad.
¡Atención!
Nuestro servicio por defecto (DiffBiome (30N)) se presta de forma continua. Si el tipo de tratamiento que ha solicitado requiere más tiempo, le informaremos de la fecha prevista de finalización y entrega. Los precios indicados no incluyen el coste de la entrega, que deberá seleccionarse en el momento de realizar el pedido. Los precios indicados para cada servicio incluyen descuentos por inscripción o contrato, que deben indicarse en el campo «Código de promoción». Los precios de lista están disponibles haciendo clic en el botón «Pedir».
Si desea inscribirse, puede hacerlo haciendo clic en el botón de abajo. Una vez registrado, espere a que nuestros colegas le activen el descuento. A continuación, podrá solicitar directamente el servicio pulsando el botón situado bajo la cápsula.
Pasos para utilizar nuestro servicio DiffBiome
Los siguientes pasos están diseñados para restablecer su microbiota de la forma más prudente, y nuestro servicio le garantizará una rápida recuperación. Le guiaremos a lo largo del proceso.
Registrarse
El primer paso consiste en registrar la información necesaria para contactar y registrar la donación utilizada. Como resultado del registro, se le enviará un identificador en el formato U0000000, que se utilizará para referirse a usted en todos los casos futuros y para reclamar sus descuentos individuales. Sin el registro, no podremos prestarle una asistencia eficaz en el futuro.
RegistrarsePedir DiffBiome
En un plazo de 24 horas tras el registro, nuestro personal establecerá el descuento indicado para su compra en línea y se le notificará. Ahora puede solicitar el servicio DiffBiome correspondiente utilizando su ID de paciente. Le enviaremos las cápsulas que haya elegido en los 5 días laborables siguientes al pago. Seleccione nuestro- Cápsulas tipo «15D» en caso de hospitalización;
- Cápsulas tipo «30N» en caso de primera infección y tratamiento en casa;
- Cápsulas tipo «30D» en caso de infecciones recurrentes y graves.
Entrega
Extraemos la microbiota de las heces del donante utilizando nuestro método patentado, la liofilizamos y la rellenamos en cápsulas mediante un proceso farmacéutico, y asignamos el código de barras de las cápsulas a su ID de paciente. Las cápsulas MTT se empaquetan en cajas y se envían a su domicilio por mensajería. Las cápsulas preparadas ya no necesitan refrigeración importante para el envío, pueden conservarse durante meses en un frigorífico en casa o años en un congelador a corto plazo.
475€
/ caja
DiffBiome (15D)
(1x15 cápsulas)- Suspensión de microbiota completa de origen humano de donante seleccionado, en forma liofilizada
- Para el tratamiento de las infecciones por Clostridioides (Clostridium) difficile
- Doble densidad bacteriana
- Suficiente para un tratamiento de 5 días
- En caso de hospitalización
475€
/ caja
DiffBiome (30N)
(1x30 cápsulas)- Suspensión de microbiota completa de origen humano de donante seleccionado, en forma liofilizada
- Para el tratamiento de las infecciones por Clostridioides (Clostridium) difficile
- Densidad bacteriana natural
- Suficiente para un tratamiento de 10 días
- Para la primera infección, tratamiento domiciliario
765€
/ caja
DiffBiome (30D)
(1x30 cápsulas)- Suspensión de microbiota completa de origen humano de donante seleccionado, en forma liofilizada
- Para el tratamiento de las infecciones por Clostridioides (Clostridium) difficile
- Doble densidad bacteriana
- Suficiente para un tratamiento de 10 días
- Si la infección ha estado presente durante años
Haga clic en el botón correspondiente para ser redirigido a nuestra página de pago, donde podrá finalizar el pedido de nuestros servicios. Una vez recibido el pago, nuestro personal se pondrá en contacto con usted por correo electrónico y le enviará el paquete DiffBiome de su elección etiquetado «A la mano del médico» a la dirección que nos haya facilitado durante la compra. Tenga en cuenta que, aunque le proporcionamos un servicio certificado de laboratorio de la más alta calidad, la administración de las cápsulas DiffBiome y la evaluación de los resultados pueden requerir experiencia profesional. No dude en ponerse en contacto con nosotros si tiene alguna pregunta.
¡Atención!
Le recomendamos que consulte a su médico antes de pedir cápsulas individuales. MicroBiome Bank no proporciona asistencia al paciente, el objetivo de las consultas es elaborar un protocolo de tratamiento para cada paciente, que pueda ser aplicado de la forma más eficaz por el médico de la especialidad.
Precauciones
Asegúrese de que durante la duración de la MTT usted:
- no esté consumiendo antibióticos ni probióticos; - sólo consuma proteínas animales sin antibióticos ni antihelmínticos y evite los edulcorantes artificiales; - consuma alimentos que contengan bacterias vivas (productos lácteos de flora viva, verduras lactofermentadas).
La terapia de transferencia de microbiota (MTT) es actualmente el método más eficaz para tratar la infección recurrente por Clostridium difficile y el más capaz de restaurar la función natural. Es extremadamente segura cuando se utiliza de acuerdo con las normas profesionales y las directrices de la MTT. El uso de la MTT reduce la probabilidad de infecciones recurrentes, al tiempo que mejora la diversidad de la microbiota intestinal como efecto secundario beneficioso.
El curso del tratamiento
No hay diferencias significativas de eficacia entre las dos vías de administración (cápsula y enema), por lo que se recomienda la administración oral en términos de invasividad del tratamiento, equipo y recursos humanos necesarios, así como de coste de la atención. [1]
Plan de tratamiento
La dosis debe ajustarse siempre a los síntomas: 2 cápsulas al día por defecto, 3 cápsulas al día en casos graves.El primer ciclo de tratamiento es siempre de 7 días y no se recomienda interrumpirlo. Si el número de deposiciones diarias disminuye significativamente durante este periodo, mejora la consistencia de las heces expulsadas y disminuyen el número y la intensidad de las deposiciones y los calambres, no se debe continuar el tratamiento después del séptimo día. Las cápsulas sobrantes del tratamiento deben guardarse en un congelador y pueden utilizarse en los 24 meses siguientes a su apertura en caso de recaída.
Interpretación de los resultados
Si los síntomas se reducen, pero persisten algunos elementos de los síntomas, el tratamiento debe continuarse hasta el máximo de 30 cápsulas por caja, aumentando al mismo tiempo la dosis al máximo (3 cápsulas al día). No cabe esperar ninguna mejoría después del 15º día o después de haber tomado las 30 cápsulas, por lo que se considera necesaria una consulta profesional antes de continuar el tratamiento.
Cambio de donante
Si la MTT con una donación determinada no ha producido el resultado deseado o si no se produce una remisión completa de determinados elementos del complejo sintomático, es aconsejable buscar otro donante para aumentar la compatibilidad de la microbiota. El uso de MTT de un nuevo donante debe realizarse como se describe en la sección «Plan de tratamiento».
Aplicación y almacenamiento
Las cápsulas deben tomarse por la mañana, en ayunas, con al menos 2 dl de agua. Después de 30 minutos, se recomienda volver a beber 2 dl de agua. Después de esto, la rutina diaria, las comidas y otros medicamentos pueden continuar como de costumbre. Las cápsulas no necesitan refrigeración para su transporte y pueden conservarse en el frigorífico de casa durante 24 meses.
[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30388112/
€475/ caja
DiffBiome (30N)
(1x30 cápsulas)- Suspensión de microbiota completa de origen humano de donante seleccionado, en forma liofilizada
- Para el tratamiento de las infecciones por Clostridioides (Clostridium) difficile
- Densidad bacteriana natural
- Suficiente para un tratamiento de 10 días
- En forma de suspensión MTT
- Puede prescribirse por indicación
Descargo de responsabilidad
Al prestar nuestro servicio DiffBiome, MicroBiome Bank no puede verificar y no verifica la validez de la identidad y/o indicación médica facilitada. Al solicitar el servicio, la persona que lo utiliza acepta que el laboratorio realice el servicio solicitado bajo el nombre dado sobre la muestra donante analizada por el laboratorio y donada al cliente bajo el número de código dado, mediante su procesamiento individual y su llenado de forma verificable en cápsulas DiffBiome identificables por un número de código guiado. Al realizar el pedido de cápsulas DiffBiome, el cliente declara, al mismo tiempo que utiliza el servicio, que utilizará las cápsulas que se le entreguen con la etiqueta «A manos del médico» bajo la supervisión de un médico. Cualquier efecto derivado de la tergiversación o comunicación errónea, deliberada o negligente, de información por parte del cliente será responsabilidad exclusiva de éste.
Complicaciones de la terapia de transferencia de microbiota
La mayoría de los ensayos clínicos y las revisiones sistemáticas demostraron que algunos efectos adversos leves, como molestias abdominales, diarrea, estreñimiento y fiebre leve, se observaban de forma transitoria tras el TFM, mientras que los efectos secundarios graves poco frecuentes solían estar relacionados con las posibles complicaciones de la endoscopia y la sedación. [1], [2].
[1] Wang JW, Kuo CH, Kuo FC, Wang YK, Hsu WH, Yu FJ, Hu HM, Hsu PI, Wang JY, Wu DC. Fecal microbiota transplantation: review and update. Journal of the Formosan Medical Association. 2019 Mar 1;118:S23–S31. [2] Rossen NG, MacDonald JK, de Vries EM, D'Haens GR, de Vos WM, Zoetendal EG, Ponsioen CY. Fecal microbiota transplantation as novel therapy in gastroenterology: a systematic review. World journal of gastroenterology: WJG. 2015 May 7;21(17):5359.